¿Cuál es la mayor queja después de un reemplazo de cadera?

Aunque la respuesta a esta pregunta no es tan fácil como pudiera parecer, la respuesta directa es NO. En la actualidad la mayoría de las prótesis de rodilla y cadera disponibles en el mercado están hechas de materiales altamente biocompatibles. Algunos materiales son incluso bioinertes como son la mayoría de las aleaciones de titanio. Existentes diferentes causas que pueden condicionar que una prótesis de cadera o de rodilla fracase. Cuando este fracaso de la prótesis, o mejor dicho de la cirugía, es poco después a la propia cirugía. Es “mal” entendido por muchos pacientes como que su cuerpo ha rechazado la prótesis de cadera o rodilla que se le ha puesto. En mi opinión es importante insistir en que las prótesis de cadera y rodilla en la actualidad no se “rechazan”, sino que fracasan por diferentes causas. El fracaso no es por “rechazo” sino por infección.

La operación de prótesis de cadera tiene una duración aproximada de 1h-1:30h. Los pacientes ingresan el mismo día de la intervención y el ingreso hospitalario habitualmente dura 2 o 3 días. El día después de la intervención, el paciente empieza el tratamiento de rehabilitación con los fisioterapeutas, aprendiendo a realizar actividades básicas como levantarse de la cama, sentarse y levantarse de los asientos y aprender a caminar correctamente con las muletas. El segundo día del postoperatorio se centra en que el paciente vaya recuperando su autonomía personal, continuando con el tratamiento de rehabilitación y aprendiendo a subir y bajar escaleras. Una vez el que el dolor se controla con medicación habitual, la herida evoluciona de manera favorable y el paciente es capaz de caminar con la ayuda de dos muletas. La única restricción que ponemos a nuestros pacientes durante las primeras 6-8 semanas es evitar sentarse en asientos muy bajos y tener cuidado con la higiene de los pies. A las 4-5 semanas de la cirugía, los pacientes normalmente han recuperado por completo su autonomía personal, son capaces de caminar distancias largas con las muletas y presentan leves molestias que se controlan bien con medicación oral. Dejar las muletas por completo es una cuestión individual que depende de cada paciente, de su estado físico previo y de su grado de confianza, pero habitualmente sucede entre las 6 y las 8 semanas. La recuperación completa del paciente sucede a los 3-4 meses de la cirugía, aunque la edad, el estado de salud previo y el grado de deterioro articular son determinantes y pueden modificar el tiempo de recuperación de unos pacientes a otros. La gran mayoría de los pacientes operados de prótesis de cadera se recuperan por completo, reincorporándose a su vida normal, llegando incluso a olvidar que están operados.

La causa de interrupción del sueño más común es el dolor. Se ha informado que más de la mitad de los pacientes se despierta con dolor luego del reemplazo de articulaciones. Muchos factores pueden afectar la calidad de sueño luego de una cirugía mayor, incluido el tipo de anestesia, el uso de narcóticos y el malestar debido al dolor o a la restricción en el movimiento de las piernas. Los protocolos de manejo del dolor contemporáneo inhiben el dolor de más de una manera. Debería seguir cuidadosamente el plan de manejo del dolor, conforme lo señale su equipo del cuidado de la salud para asegurar una recuperación adecuada. Cuando esto ocurre, debería tomar la mediación para el dolor una hora antes de ir a dormir para lograr un mayor bienestar y ayudar a restaurar el ciclo de sueño. Unos días de descanso de las actividades extenuantes o de la terapia física no impedirán su recuperación, pero pueden tener un gran efecto en su capacidad para quedarse dormido y mantenerse dormido. En general, la privación del sueño luego de un reemplazo total de articulaciones se puede manejar a través del manejo del dolor, el uso ocasional de pastillas para dormir y la modificación de las actividades. Si estos no funcionan para usted, llame a su cirujano que puede ayudarlo a manejar los trastornos del sueño mientras continúa su recuperación luego de la cirugía.

La operación de reemplazo de cadera es una de las más habituales en España, pues es un tratamiento que se lleva a cabo no solo cuando se produce una grave fisura en esta parte del cuerpo, sino también para combatir problemas de artrosis, ya que ayuda a disminuir los dolores de los pacientes. Pero, qué pasa cuando tras la cirugía se producen complicaciones ¿se podría reclamar? ¿Qué y frente a quién reclamar esas complicaciones de la prótesis de cadera? A continuación respondemos las preguntas formuladas y explicamos las complicaciones más habituales de la prótesis de cadera, también conocida como operación de reemplazo de cadera. La mayoría de molestias que se producen tras este reemplazo son leves y con el tiempo desaparecen. Pero existen otras complicaciones a las que estar atento cuando se realiza una cirugía para prótesis de cadera. Esas complicaciones de la prótesis de cadera pueden ser: Aflojamiento o luxación del implante. Trombos. Mala fijación de la prótesis. Infecciones. Inflamación de los tejidos cercanos a la prótesis. Irritación de los nervios. Obligación de medios, no de resultados Esto significa que se podrá reclamar una negligencia médica por complicaciones de la prótesis de cadera en aquellos casos que se pueda determinar la existencia de un error médico o de los servicios de salud, no únicamente porque el resultado final no sea el esperado. Cuando el dolor o las complicaciones persisten o se cronifican, habría que estudiar la posibilidad de una reclamación por negligencia médica. Para ello, lo primero a determinar es si existe un nexo causal entre la operación de prótesis de cadera y los problemas de salud detectados. Una vez definido este nexo, llegaría el momento de estudiar si la actuación del equipo sanitario encargado ha sido negligente. En otras palabras, para que esta reclamación sea viable, hay que demostrar que la actuación poco diligente del médico u hospital ha provocado un daño al paciente. Para poder valorar si se ha producido una negligencia es necesario que solicites el historial clínico completo a la clínica u hospital donde se ha producido. Y sí, es fundamental que primeramente el caso sea analizado por un perito médico. A continuación, y con su valoración, es el equipo legal quien determina la viabilidad jurídica y los posibles pasos a seguir, estableciendo la cuantía de la indemnización y la vía más aconsejable para reclamar. Para saber cuál es la indemnización que te corresponde si has sido víctima de una negligencia, ya sea después de una operación de reemplazo de cadera, de cirugía de espalda o cualquier otra mala praxis, hay que acudir al Baremo de Accidentes de Tráfico. Debe ser estudiado por abogados expertos, pues, teniendo en cuenta todos los factores legales que entran en juego en cada caso, se llegará a determinar la máxima indemnización posible.