¿Cuál es la mejor fisioterapia después del reemplazo de cadera?

La rehabilitación del POP de prótesis de cadera se debe iniciar lo más temprano posible una vez el médico lo autorice. Según destaca Zuly Salgado, fisioterapeuta de la Clínica Medellín, los primeros objetivos tras una operación de prótesis de cadera son: educar al paciente en los cuidados de su prótesis, enseñar sobre signos de alarma, disminuir el dolor con el uso de medios físicos electroestimulación analgésica, fortalecer musculatura de la extremidad afectada, lograr la funcionalidad e independencia durante la marcha y sus traslados. En la fase posoperatoria inmediata se le debe enseñar al paciente los ejercicios en cama en decúbito supino con un cojín ABD entre las piernas, igualmente con la ayuda del fisioterapeuta llevar la pierna afecta en flexión de cadera no mayor de 90 grados, doblar y extender la rodilla, realizar con pierna extendida movimientos del pie arriba y abajo y la colocación de una toalla doblada, cojín o balón pequeño debajo de la rodilla para realizar contracciones isométricas sostenidas del cuádriceps. Se le debe explicar también al paciente que no debe usarse la toalla o cojín de manera constante debajo de la rodilla ya que esto favorece a la contractura de flexión de cadera y rodilla. Para levantarse de la cama de debe lograr sedente en silla (que no sean bajas, ni blandas), adopción de bípedo con ayuda de caminador y apoyo parcial de la extremidad afecta. Se le debe enfatizar al paciente que al ser dado de alta deberá continuar con la rehabilitación en casa, con los ejercicios enseñados durante la hospitalización, deambular con caminador y apoyo parcial según lo enseñado. A manera de recomendación general nuestra fitoterapeuta invitada subraya que una intervención temprana por rehabilitación física, que eduque al paciente sobre cuidados de su prótesis, movilidad, fortalecimiento de la extremidad y entrenamiento de la marcha hará que se reintegre de manera más rápida a su vida normal.

La rehabilitación es fundamental para garantizar una correcta recuperación. La rehabilitación comienza justo antes de la intervención. A la hora de llevar a cabo una buena rehabilitación hay factores que inevitablemente van a influir en el tiempo y calidad de la misma. Factores tales como; La patología que haya ocasionado la cirugía, Situación previa a la intervención, Edad del paciente, Movilidad y fuerza muscular del paciente, etc. Preparación antes de la cirugía, esta cirugía requiere que llevemos a cabo un proceso previo, de preparación, tanto fortaleciendo la musculatura que soportará todo el peso como la que está directamente comprometida. Toda esta preparación se recomienda comenzar un mes antes de la intervención y consiste en realizar una serie de ejercicios orientados a evitar la pérdida de masa muscular hasta que llegue el momento de someterse a la cirugía. Ejecutando los ejercicios que te recomiende el fisioterapeuta, se conseguirá disminuir la inflamación, el dolor, ir recuperando poco a poco la movilidad articular, la fuerza muscular y la elasticidad de los tejidos. Cuando haya pasado un tiempo razonable y en función de la fase de recuperación en la que te encuentres, el fisioterapeuta irá incorporando más ejercicios de readaptación que te permitan poco a poco la vuelta a la vida diaria. Por último nos gustaría recordarte la importancia de tomarse este proceso con calma y con ganas, porque la actitud, inevitablemente influirá en tu vuelta a la rutina.

Después de una reparación de fractura de cadera o cirugía de reemplazo se inicia la rehabilitación tan pronto como sea posible. La movilización gradual del miembro afectado suele dar por resultado la deambulación total. La velocidad de la rehabilitación depende en parte del tipo de cirugía. Después de la cirugía de reemplazo de cadera, la rehabilitación típica se desarrolla de la siguiente manera: Días 1 a 2: reposo en cama o movilidad con soporte de peso parcial según tolerancia. Días 3 a 5: soporte de peso parcial. Días 6 a 8: progresión hasta la carga completa con dispositivos de asistencia. Después de 4 a 8 días: ejercicios de deambulación. Se les enseña a los pacientes a realizar ejercicios diarios para fortalecer los músculos del tronco y del cuádriceps de la pierna afectada. La capacidad de soporte de peso después del procedimiento depende del cirujano, el tipo de procedimiento quirúrgico, el dolor, la edad y el estado de salud. Muchos pacientes requieren rehabilitación hospitalaria. Los terapeutas ocupacionales enseñan a los pacientes cómo modificar las formas de hacer las actividades básicas e instrumentales de la vida cotidiana con seguridad después de la artroplastia de cadera, lo que favorece la curación y mejora la movilidad.