¿Cuánto tarda en recuperarse una lesión de ligamentos?

La operación para tratar una rotura de ligamento cruzado anterior de rodilla se realiza a través de una artroscopia. La recuperación de la cirugía en si, es rápida, Pero este tipo de lesión conlleva otras consecuencias fisiológicas derivadas que tardan más tiempo en recuperar. La transformación del tejido de tendón injertado en tejido ligamentoso, la recuperación de los “sensores” de la rodilla y la regeneración de los mecanismos de estabilidad son procesos biológicos más lentos que pueden alargar la recuperación definitiva hasta los 7 o los 9 meses. El periodo de tiempo para poder realizar todo tipo de deporte después de una operación para tratar esta lesión se estima entre 7 y 9 meses. A las personas que se operan de un cruzado no se les permite incorporarse a actividades deportivas como el fútbol o el baloncesto, por ejemplo, hasta que no han pasado entre 7 y 9 meses. Para poder volver a realizar una practica deportiva con normalidad, “uno de los criterios que se adoptan es que hayan pasado los meses suficientes para que el ligamento cruzado injertado esté fuerte, y el otro es que tengas un cuádriceps igual que antes de la operación”, En deportistas de alto rendimiento, como hacen una fisioterapia más intensiva, tal vez se pueden incorporar un poco antes.

La duración en el tiempo de este proceso de recuperación puede variar de acuerdo con diferentes factores. En este caso, hablamos de una lesión relativamente leve que solo supondrá un periodo de entre 0 y 3 días para la completa recuperación de este tejido. El esguince de grado 2 o rotura parcial de las fibras puede suponer un periodo de recuperación de entre tres semanas y seis meses. Por último, el esguince de grado 3 o rotura completa de las fibras se traduce en un periodo de recuperación arduo de entre cinco semanas y un año completo. La media general de tiempo necesario para recuperar por completo el funcionamiento de un ligamento es de 52 semanas, aunque como existen varios tipos de lesión, además de otros muchos factores, como genéticos, de género o incluso dependientes de la actividad física del paciente, que pueden significar periodos muy dispares. Una afección que obliga al deportista a pasar por el quirófano y que le mantiene alejado no solo de los terrenos de juego, sino de la dinámica del equipo un mínimo de seis meses.

Cuando fracasan estas estructuras estabilizadoras, se produce evidentemente una inestabilidad articular, en mayor o menor grado, que puede oscilar desde un simple dolor o sensación de fallo a una dislocación o luxación total de la articulación. Sin duda la lesión ligamentosa por excelencia, al ser la más frecuente es el esguince de tobillo. Pero también son frecuentes la lesión del ligamento cruzado anterior en la rodilla, lesiones ligamentosas en el hombro, muñeca, etc. que se asocian a traumatismos previos más o menos evidentes. Se sabe que aquellos ligamentos intraarticulares, tienen menos potencial de curación espontánea que aquellos extraarticulares. Sin embargo, un tratamiento inadecuado, o la ausencia de tratamiento pueden aumentar el riesgo de padecer complicaciones a largo plazo, especialmente en el tobillo; es lo que comúnmente se conoce como "esguince mal curado". Generalmente el paciente sufre una torcedura, caída, luxación que se reduce de manera espontánea o no, asociado a veces a un crujido audible, deformidad, hinchazón, incapacidad para continuar la actividad que estaba realizando… En caso de que esto suceda, es imperativo acudir a un servicio de urgencias para una valoración inicial, descartar lesiones óseas e iniciar el tratamiento clásico, conocido con las siglas en inglés de PRICE. La segunda cosa fundamental es la exploración física, en el caso agudo poco se puede hacer aparte de palpar la zona afectada, pero en lesiones crónicas existen maniobras exploratorias que pueden detectar con bastante precisión los ligamentos afectados. Respecto a las pruebas de imagen, inicialmente una simple radiografía puede bastar para descartar fracturas, pero en casos más graves podría ser necesario realizar una ecografía o más adelante una resonancia magnética nuclear, cuando la lesión haya "enfriado". En el proceso de curación, el ligamento pasa por tres fases de cicatrización: la inicial o inflamatoria, que dura de 24 a 72 horas tras el traumatismo, en el que se forma un hematoma y una respuesta inflamatoria que creará base sobre la cual se inicia la fase de reparación que dura unas 2 semanas y en las que el hematoma se sustituye por tejido conectivo que permite resistir a las dos semanas fuerzas de bajo nivel. La última fase, la de remodelación, dura hasta 3 meses que es cuando el ligamento recupera las propiedades físicas previas a la lesión. Lo que planteamos, una vez que el tratamiento conservador ha fallado, es reparar el o los ligamentos afectados mediante una cirugía artroscópica. La cirugía requiere de un periodo de inmovilización y de un protocolo de fisioterapia para asegurar una recuperación completa. Generalmente a los 3 meses se puede realizar una vida normal y a los 6 meses practicar cualquier tipo de deporte, si bien se recomienda en aquellos deportes más demandantes para el tobillo, el uso de vendajes funcionales. La Unidad de Pie y Tobillo del Hospital Quironsalud de Valencia, está especializada en el diagnóstico y tratamiento de las inestabilidades por las técnicas más avanzadas disponibles actualmente.

La duración en el tiempo de este proceso de recuperación puede variar de acuerdo con diferentes factores. El esguince de grado 1 supondrá un periodo de entre 0 y 3 días para la completa recuperación de este tejido. El esguince de grado 2 o rotura parcial de las fibras puede suponer un periodo de recuperación de entre tres semanas y seis meses. El esguince de grado 3 o rotura completa de las fibras se traduce en un periodo de recuperación arduo de entre cinco semanas y un año completo. La media general de tiempo necesario para recuperar por completo el funcionamiento de un ligamento es de 52 semanas, aunque como existen varios tipos de lesión, además de otros muchos factores, como genéticos, de género o incluso dependientes de la actividad física del paciente, que pueden significar periodos muy dispares.