¿Cuánto reposo en cama se necesita después de un reemplazo total de cadera?

Después de una reparación de fractura de cadera o cirugía de reemplazo se inicia la rehabilitación tan pronto como sea posible. La movilización gradual del miembro afectado suele dar por resultado la deambulación total. La velocidad de la rehabilitación depende en parte del tipo de cirugía. Después de la cirugía de reemplazo de cadera, la rehabilitación típica se desarrolla de la siguiente manera. Días 1 a 2: reposo en cama o movilidad con soporte de peso parcial según tolerancia. Días 3 a 5: soporte de peso parcial. Días 6 a 8: progresión hasta la carga completa con dispositivos de asistencia. Después de 4 a 8 días: ejercicios de deambulación. Los terapeutas ocupacionales enseñan a los pacientes cómo modificar las formas de hacer las actividades básicas e instrumentales de la vida cotidiana con seguridad después de la artroplastia de cadera. Los pacientes pueden aprender mantener su cadera correctamente alineada.

La operación de prótesis de cadera tiene una duración aproximada de 1h-1:30h. Los pacientes ingresan el mismo día de la intervención y el ingreso hospitalario habitualmente dura 2 o 3 días. La única restricción que ponemos a nuestros pacientes durante las primeras 6-8 semanas es evitar sentarse en asientos muy bajos y tener cuidado con la higiene de los pies. La recuperación completa del paciente sucede a los 3-4 meses de la cirugía, aunque la edad, el estado de salud previo y el grado de deterioro articular son determinantes y pueden modificar el tiempo de recuperación de unos pacientes a otros. Para los pacientes en edad laboral, el periodo de baja laboral es muy variable y se ve afectado por factores relacionados con el paciente y con el tipo de trabajo. Como término medio, la reincorporación al trabajo sucedería a los 4 meses, aunque en casos de trabajos de mucha carga física, ésta puede alargarse hasta los 6 meses después de la cirugía. La gran mayoría de los pacientes operados de prótesis de cadera se recuperan por completo, reincorporándose a su vida normal, llegando incluso a olvidar que están operados. Una vez el que el dolor se controla con medicación habitual, la herida evoluciona de manera favorable y el paciente es capaz de caminar con la ayuda de dos muletas. El alta hospitalaria se realiza normalmente entre el segundo y el tercer día. La primera revisión en consulta después de una operación de prótesis de cadera sucede a los 7 días del alta, para realizar una cura de la herida y supervisar el proceso de rehabilitación.