¿Cuántos cambios posturales hay?

Los cambios posturales en pacientes encamados son los cambios de posición que se realizan en personas cuya movilidad se encuentra limitada. Llevar a cabo estos cambios evita la formación de úlceras, favorece el riego sanguíneo y son imprescindibles para mantener una adecuada higiene. De hecho, voltear a un paciente en una cama cada 2 o 3 horas hará que la circulación sanguínea fluya y la piel se mantenga saludable, además de prevenir escaras o también llamadas úlceras por presión o úlceras de decúbito. Evitar las escaras es el gran caballo de batalla para las personas que cuidan pacientes encamados y esto se evita gracias a los cambios posturales en la cama. Estas úlceras por presión o úlceras de decúbito son lesiones en la piel y el tejido inferior que se dan tras un prolongado contacto de la piel con la superficie de la cama. Con el objeto de evitar la aparición de úlceras también es fundamental llevar una dieta equilibrada y rica en proteínas y vitaminas, procedentes de pescados, huevos, carnes, cereales, frutas y verduras frescas, todo ello cocinado con un bajo contenido en sal para evitar la acumulación de líquidos en el organismo. Esto es necesario porque estas personas no pueden notar la presión en las zonas de apoyo o la sienten pero no pueden moverse para aliviar la incomodidad que esta produce. Los cambios posturales en la cama son vitales para la pronta recuperación de las personas convalecientes y contribuyen al buen estado físico y psicológico de aquellas con movilidad reducida.

¿Cuál es el objetivo de realizar los cambios posturales en el paciente. Se pretende prevenir problemas como el desarrollo de escaras o úlceras por presión que son lesiones en la piel que pueden causar infecciones graves en el paciente. Los cambios posturales también ayudan al paciente a sentirse más cómodo e incluso facilitar las tareas de higiene. A esto se suma una reducción en la inflamación de las articulaciones, beneficia el movimiento y la expulsión de mucosidad, además de fortalecer el estado anímico. Con los cambios posturales evitamos que se produzca una falta de irrigación en determinadas zonas corporales que se encuentran presionadas por el colchón, el cojín o cualquier otro elemento. Por este motivo, y para eludir este problema, es necesario que los cambios posturales se efectúen cada 2 o 6 horas. También, con la modificación de la postura del paciente, nos resultará más fácil llevar a cabo las tareas de higiene y aseo. En cualquier caso, debemos estar atentos a una serie de alteraciones en la piel del enfermo, ya que las escaras no aparecen repentinamente, ya que primero se observará un enrojecimiento de las zonas sensibles que se volverán blancas al presionar. Con los cambios posturales evitamos que se produzca una falta de irrigación en determinadas zonas corporales que se encuentran presionadas por el colchón, el cojín o cualquier otro elemento. La persona encargada de realizar los cambios posturales en personas dependientes o ancianas es necesario que tenga especial cuidado con las distintas posturas en las que coloque al paciente, pues ha de evitar en todo momento el contacto directo de las prominencias óseas entre sí. Además, debe vigilar la posición correcta de las articulaciones y, de este modo, podremos prevenir contracturas, deformidades y la rigidez de los miembros. Vamos a explicar algunos de ellos. Decúbito supino Es la posición del cuerpo cuando está tendido boca arriba, sobre la espalda. Se suelen levantar los talones del paciente un poco por encima del colchón, para ello nos podemos valer de una almohada pequeña, bolsas de agua o cualquier otro elemento. Recuerda que las piernas han de quedar formando un ángulo de 90º con las piernas. Decúbito lateral Es la posición del cuerpo cuando se encuentra tendido sobre uno de sus lados. El brazo brazo superior se ha de mantener con el codo en flexión y, si es posible, sobre una almohada. Para evitar accidentes, es recomendable instalar unas barandillas laterales. Decúbito prono El cuerpo está tendido boca abajo, sobre el pecho y el vientre. Ten la cautela de utilizar almohadas en hombros, abdomen, muslos y piernas a fin de atenuar la presión en las prominencias óseas. Decúbito fowler Si disponemos de una cama articulada, podremos añadir un cuarto cambio postural a las ya mencionadas. En este caso, la persona se encuentra en decúbito dorsal, formando un ángulo de 45º con la horizontal. La cabecera de la cama debe de elevarse unos 60 o 90 cm hasta la altura deseada. Lo cierto es que para personas con dificultades para respirar esta posición resulta la más beneficiosa. Más cambios posturales Además de las citadas, debemos destacar las que siguen: Tredelemburg. Tredelemburg invertida. Semi Fowler. Nefrectomía. Etc. ¿Cuáles son los cambios posturales que se realizan a pacientes encamados. Las posiciones decúbito como supino, lateral o prono se aplican a los pacientes encamados. Pero si la cama es articulada, podremos realizar muchos más cambios como la posición de Trendelenburg. Recuerda que deben realizarse con un intervalo de 2 a 6 horas. ¿Cuántos tipos de cambios posturales hay. Existen al menos tres posturas que pueden adoptar los pacientes encamados: decúbito lateral, decúbito prono y decúbito supino. Además, si contamos con una cama articulada, podremos agregar cambios posturales como el decúbito fowler o la posición de Trendelenburg, entre otras. ¿Cuáles son las posiciones de confort. Las posiciones de confort son todas aquellas posturas convenientes para los encamados con las cuales estamos aliviando en parte el malestar del paciente, además de evitar las escaras. Debemos ser cuidadosos para que esta etapa la sobrelleve de la mejor forma posible.